申請用紙ダウンロード

保険証の再交付

保険証の再交付は①～③を提出してください

1. ① 被保険者証・高齢受給者証・組合員証　返納不能届書

   被保険者証・高齢受給者証・組合員証
   返納不能届書

2. ②国民健康保険被保険者証・高齢受給者証・組合員証再交付申請書

   国民健康保険被保険者証・
   高齢受給者証・
   組合員証再交付申請書

3. ③始末書

   始末書

国民健康保険住所氏名変更届

申請の手続きには以下のものが必要

• 変更届
• 被保険者証（氏名変更の場合：変更前のもの）
• 世帯全員の住民票
• 世帯における保険の加入状況確認書

国民健康保険法第116条該当・非該当届

提出の際は在学証明書（写し）を添付して下さい。

取得届

取得届には住民票等添付書類が必要です。

1. ①世帯全員の住民票（記載事項に省略がないもの、ただし個人番号除く）
2. ②加入する方の以前加入の健康保険資格喪失証明書（市区町村国保の場合は被保険者証の写し）
3. ③健康保険適用除外承認申請書（厚生年金加入に該当する方のみ）

（注意）70歳以上の方が加入する場合は、「市町村民税課税証明書」が必要となります。

資格喪失手続き

資格喪失手続きは①と②を提出、保険証も一緒に返納してください。
保険証を返納できない場合は返納不能届書を提出してください。

国民健康保険限度額適用認定書

この申請についてはダウンロード後、香川県支部事務所へご連絡下さい。